Het National Institute of Mental Health meldt dat één op de vier volwassenen lijdt aan enige vorm van geestesziekten. Terwijl sommige psychische aandoeningen niet sterk van invloed op het dagelijks leven van de patiënt, hebben anderen een significant effect. Wanneer de diagnose van een psychische aandoening en het bepalen van een passende cursus van behandeling, geestelijke gezondheid beoefenaars vaak een psychologische beoordelingsrapport opstelt.
Worden de naam van de patiënt, dossiernummer en datums van uw beoordeling. Boven aan uw rapport moet alle identificerende informatie bevatten, zodat het verslag kan gemakkelijk worden neergelegd en later waarnaar wordt verwezen. Het moet tevens de datum bevatten, zodat uw verslag kan worden geplaatst in de juiste volgorde wanneer gecombineerd met verleden en toekomstige evaluatieverslagen.
Bevatten informatie over de faciliteit waartegen het verslag werd samengesteld. Een lijst met de naam, adres en telefoon nummer van de faciliteit. Door het opnemen van deze informatie toestaan u dat toekomstige verslag kijkers om contact met de faciliteit als ze moeten een probleem of een vraag hebt.
De reden voor de evaluatie wordt uitgelegd. Schrijven meerdere zinnen uitleggen waarom de evaluatie noodzakelijk werd geacht. Als het besluit te evalueren was gebaseerd op een specifiek incident, het incident duidelijke omschrijving.
Achtergrondinformatie over de patiënt opgenomen. Lijst van zoveel mogelijk informatie over de geschiedenis van de patiënt. Deze gegevens kunnen nuttig zijn voor toekomstige waarnemers, zoals het maakt het makkelijker voor hen om een patroon van gedrag voor de patiënt in kwestie.
Beschrijving van de beoordelingsprocedures. Als u van een gevestigde beoordelingsprocedure gebruikmaakt, lijst van de procedure met de naam en bevatten sommige details over de beoordeling. Als de beoordeling minder bekend is, specifieker in je uitleg. Ook eventuele manieren waarin uw beoordelingsproces van de norm verschilde zodat anderen de beoordeling repliceren kunnen.
Verslag uw opmerkingen van de geestelijke toestand van de patiënt tijdens de beoordeling. Als de patiënt leek overdreven enthousiast, ingetrokken, overdreven droevig of tentoongesteld enige emotie die tijdens de beoordeling van de norm afgeweken, beschrijven in uw verslag.
Lijst van de resultaten van de beoordeling. Als de zoekresultaten genummerde waarden omvatten, duidelijk uitleggen wat elk genummerd waarde betekent, of een grafiek of diagram voor gebruikers om te verwijzen naar als ze de testresultaten interpreteren.
Een aanbeveling op basis van de bevindingen van de evaluatie te doen. Evaluaties worden normaal gesproken uitgevoerd om dwingende redenen. Leg uit wat uw bevindingen wijzen erop en hoe deze gegevens moet worden gebruikt voor de behandeling van de patiënt in kwestie.
